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Cacheux
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Le traitement de la chute de cheveux par finastéride a été évalué dans une étude de phase II randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo. 1637 patients ont été randomisés pour recevoir du finastéride (5 mg par jour) ou un placebo pendant 4 ans. L’analyse intermédiaire de cette étude de phase II a montré des différences significatives par rapport au placebo en ce qui concerne l’augmentation du nombre de cheveux implantés et en ce qui concerne la qualité du greffon dans le cuir chevelu.
Les données de cette étude indiquent que les patients traités avec le finastéride ont signalé une augmentation du nombre de cheveux implantés par rapport au placebo. Ces données n’ont pas été confirmées par les études de phase III.
Les patients traités par finastéride présentaient un risque de chutes de cheveux de 22 %, comparativement à 9 % chez les patients sous placebo. L’étude de phase II a été menée sur 365 patients ayant un excès de densité des cheveux de type masculin et un degré de calvitie supérieure ou égale à 6 unités. 25,1 % des patients traités avec du finastéride présentaient un risque de chute de cheveux ≥ 3 unités. Le risque de chute était diminué à la fois chez les hommes présentant un excès de densité des cheveux de type masculin et chez les hommes dont la calvitie était inférieure à 2,5 unités.
Les données de cette étude de phase II ont montré que le finastéride peut entraîner une alopécie post-chirurgicale. Le taux de progression de l’alopécie a été plus élevé chez les hommes traités par finastéride (43 %) comparativement à ceux du placebo (16 %). Le risque de progression de l’alopécie a été de 1,2 % par mois au cours de l’étude. La perte des cheveux a été associée à la dose de finastéride. La perte des cheveux a été observée pour les hommes traités par 5 mg et ceux traités par placebo au moins une semaine avant la chirurgie (4,3 %) et au cours de l’étude (4,1 %). Le traitement avec le finastéride a provoqué une diminution du nombre de cheveux greffés et de la densité capillaire à la surface du cuir chevelu (0,3 % et 0,2 % respectivement).
La perte de cheveux a été plus élevée chez les patients présentant un excès de densité capillaire de type masculin (4,4 %) que chez les hommes de type masculin (2,3 %).
Il n’existe pas de données concernant l’utilisation du finastéride en association avec la minoxidil.
Les données issues de cette étude de phase II ont montré que le finastéride peut entraîner des effets indésirables (effets indésirables gastro-intestinaux et oculaires) et des effets indésirables cardiaques potentiellement sévères. Les effets indésirables gastro-intestinaux étaient plus fréquents chez les patients traités par finastéride que chez les patients du placebo (4 % et 3 %, respectivement). Les effets indésirables oculaires étaient plus fréquents chez les patients traités par finastéride que chez les patients du placebo (4 % et 2,6 %, respectivement). Le risque de survenue d’effets indésirables gastro-intestinaux et oculaires a été plus élevé chez les patients traités par 5 mg par jour que chez les patients traités par placebo (2 % et 1 %, respectivement). Les effets indésirables cardiaques étaient plus fréquents chez les patients traités par finastéride que chez les patients du placebo (3 % et 1 %, respectivement).
Le finastéride peut être associé à un risque accru de cancer de la prostate. Il n’existe pas de données concernant une association entre l’utilisation du finastéride et l’apparition ou l’aggravation d’un cancer de la prostate.
Les données issues de cette étude de phase II ont montré que le finastéride peut entraîner des effets indésirables gastro-intestinaux (éruption cutanée).
Le finastéride a provoqué une augmentation des concentrations sériques de digoxine, une diminution des concentrations sériques de digoxine, des éruptions cutanées, des symptômes pseudo-grippaux et une inflammation des muqueuses et une érosion de la muqueuse buccale et de la langue. Un nombre élevé de rash cutané a été signalé chez certains patients. Il est conseillé aux hommes qui prennent du finastéride de signaler toute éruption cutanée aux professionnels de santé.
Les effets indésirables oculaires ont été plus fréquents chez les patients traités par finastéride que chez les patients traités par placebo (1,6 % et 0,3 %, respectivement). Il n’y avait pas de risque accru de perte de la vision.
Les données issues de cette étude de phase II ont montré que le finastéride peut entraîner des effets indésirables gastro-intestinaux (ulcères).
Les effets indésirables oculaires ont été plus fréquents chez les patients traités par finastéride que chez les patients du placebo (2,5 % et 1,6 %, respectivement).
Les données issues de cette étude de phase II ont montré que le finastéride peut entraîner des effets indésirables cardiaques potentiellement graves.
Les effets indésirables cardiaques étaient plus fréquents chez les patients traités par finastéride que chez les patients du placebo (2 % et 1 %, respectivement).
L’utilisation du finastéride est contre-indiquée chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque ou d’hypertension artérielle non contrôlée. L’utilisation du finastéride est contre-indiquée chez les patients atteints d’insuffisance hépatique sévère et chez les patients souffrant d’une maladie cardiaque ou vasculaire. Il existe un risque accru de priapisme (érection douloureuse persistante) si le finastéride est pris en association avec des médicaments contenant du tadalafil ou du sildénafil. L’utilisation du finastéride est contre-indiquée chez les patients atteints d’insuffisance rénale sévère ou chez les patients qui ont un risque élevé de rétention de liquides. Les patients atteints de diabète sucré et présentant une hypertension artérielle peuvent développer une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique. La prise de finastéride doit être évitée en cas d’atteinte nerveuse périphérique. Les patients présentant un risque accru de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN) doivent être suivis par un spécialiste pendant toute la durée de leur traitement.
Les données issues de cette étude de phase II ont montré que le finastéride peut entraîner une dépression ou des troubles du sommeil.
Chez les patients traités par finastéride, une dépression ou des troubles du sommeil ont été plus fréquents (4,3 % et 3,6 %, respectivement). L’apparition d’une dépression ou d’un trouble du sommeil chez les patients traités par finastéride est associée à une diminution de la densité des cheveux (0,2 % et 0,1 %, respectivement). Les patients traités par finastéride étaient plus susceptibles d’avoir une perte de cheveux que les patients sous placebo (1,4 % et 1,2 %, respectivement). Les patients traités par finastéride ont présenté une augmentation du nombre de follicules pileux au site de la zone donneuse (0,4 % et 0,3 %, respectivement).
Le finastéride peut augmenter le risque de troubles du sommeil chez les hommes présentant un excès de densité des cheveux. Les patients présentant un excès de densité des cheveux de type masculin et un degré de calvitie supérieure ou égale à 6 unités devraient être étroitement surveillés pendant toute la durée du traitement.
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La perte de cheveux est la première cause de calvitie masculine. C’est une condition qui affecte les hommes. Dans le cas d’un calvitie masculine, la perte de cheveux est souvent associée à une perte de cheveux permanente. Une perte de cheveux irrégulière peut causer un problème de perte de cheveux.
La perte de cheveux peut entraîner une perte de cheveux permanente et une perte de cheveux permanente, ce qui peut causer des problèmes de santé. La perte de cheveux permanente peut aussi affecter le cycle menstruel et augmenter le désir. L’alopécie androgénétique est un problème courant de la perte de cheveux chez les hommes. La perte de cheveux permanente peut aussi être due à une condition médicale ou génétique, et cela peut entraîner des effets secondaires.
Les effets secondaires de la perte de cheveux permanente peuvent également survenir dans certains cas. Lorsque la perte de cheveux permanente est d’origine médicale, les symptômes peuvent survenir. Ces symptômes sont :
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Les effets secondaires de la perte de cheveux permanente peuvent être rares. Les effets secondaires courants incluent :
Certains hommes présentant des effets secondaires plus graves peuvent également ressentir des effets secondaires secondaires graves. Il est important de consulter un médecin si ces effets secondaires sont gênants ou sont gênants de la perte de cheveux permanente.
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